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非甾體抗炎藥(non-steroidal anti-inflammatorydrugs,NSAIDs)廣泛用于解熱、鎮(zhèn)痛和關(guān)節(jié)炎的治療,但其對長期服藥患者的胃腸道、心血管系統(tǒng)和腎臟的不良反應(yīng)。盡管NSAIDs 有這些不良反應(yīng),在我國治療關(guān)節(jié)炎的3 大類藥物中,NSAIDs 一直是治療各種關(guān)節(jié)炎、多種發(fā)熱和疼痛的主要藥物。利克飛龍是首個環(huán)氧合酶/脂氧合酶(COX/LOX) 雙靶點(diǎn)抑制劑,作為新一代的非甾體抗炎藥,主要用于骨關(guān)節(jié)炎治療。
最近文獻(xiàn)報道提示,利克飛龍能顯著的降低損傷血管內(nèi)巨噬細(xì)胞的浸潤和單核細(xì)胞趨化因子的表達(dá),它的抗炎效果優(yōu)于COX抑制劑羅非考昔。國外Ⅲ期臨床研究表明:利克飛龍用于治療骨關(guān)節(jié)炎與萘普生療效相似,且能改善胃腸道安全性,耐受性優(yōu)于萘普生,目前尚在進(jìn)行臨床研究中,國內(nèi)目前對該藥也正處在研制階段。
利克飛龍(licofelone)是一種環(huán)氧合酶(COX)、5-脂氧合酶(5-LOX)的雙重抑制劑,是具有雙重抗炎作用的非甾體抗炎藥,與COX和LOX的活性位點(diǎn)都能結(jié)合,產(chǎn)生高效的抗炎作用,而且能夠緩解、改善和克服NSAIDs對胃腸道、心血管系統(tǒng)和腎臟等毒性。
治療關(guān)節(jié)炎:通過ig 給藥,觀察利克飛龍對大小鼠的抗炎活性以及炎性因子水平。研究結(jié)果顯示,利克飛龍對二甲苯引起的耳腫脹有抑制作用,與對照組對比差異具有顯著性(P<0.05或P<0.01),同等劑量與甲潑尼龍作用相當(dāng)。利克飛龍對角叉菜膠引起大鼠足趾腫脹4 h 內(nèi)的抑制作用明顯,與甲潑尼龍作用相當(dāng)。小鼠給予利克飛龍后,心率、呼吸和自主行為活動均未見異常,小鼠一周體質(zhì)量增長正常。利克飛龍和塞來昔布均可使PGE2 濃度明顯降低,與塞來昔布作用相當(dāng)。
利克飛龍是德國默克公司研制新型環(huán)氧化酶/5脂氧化酶(COX/5-LOX)抑制劑,理論上既克服了非COX 選擇性NSAIDs 藥物胃腸道不良反應(yīng)發(fā)生的可能性,同時又降低了COX2 選擇性NSAIDs 藥物心血管不良反應(yīng)發(fā)生的可能性,實驗結(jié)果表明利克飛龍抗炎作用與甲潑尼龍和塞來昔布相當(dāng),能產(chǎn)生高效抗炎作用,由于其抗炎作用明確且理論上安全性高,使患者能夠長期服用,有望成為臨床上用于解熱、鎮(zhèn)痛和治療關(guān)節(jié)炎疾病首選藥物之一。
用于心肌缺血/再灌注損傷。心肌缺血/再灌注損傷的發(fā)生機(jī)制復(fù)雜,與自由基生成過多、鈣超載、白細(xì)胞浸潤及內(nèi)皮細(xì)胞自穩(wěn)定失衡有關(guān)[5-6]。CK 主要分布于心肌細(xì)胞內(nèi),當(dāng)心肌細(xì)胞缺血損傷時,Ca2+內(nèi)流,細(xì)胞膜孔增大,引起CK從細(xì)胞內(nèi)外溢,釋放人血。因此,CK 外漏程度可間接反映心肌細(xì)胞的受損程度。本文顯示利克飛龍?zhí)幚盹@著降低缺血再灌注后血清CK 含量,提示利克飛龍能夠降低心肌的缺血再灌注損傷。
NO是一種重要的心血管調(diào)節(jié)因子,對于冠心病、各臟器缺血再灌注損傷的發(fā)生、發(fā)展有著重要的意義。NOS 是NO 合成過程中的限速酶,NOS的含量對調(diào)節(jié)NO 的含量起到關(guān)鍵作用,NOS 分幾種不同的亞型:(1)神經(jīng)原型NOS (nNOS);(2)內(nèi)皮型NOS(eNOS);(3)誘生型NOS (iNOS)。其中iNOS 主要分布在單核細(xì)胞、肥大細(xì)胞及中性粒細(xì)胞等細(xì)胞中。
生理情況下iNOS 無活性,當(dāng)受到干擾素(IFN)、白介素-1(IL-1)等炎癥因子刺激時則可以迅速產(chǎn)生大量NO。有文獻(xiàn)報道,在心肌缺血/再灌注時,NO 的含增加,過量的NO 與氧迅速反應(yīng)生成大量的氧自由基如ONOO -、ROONO、HNO2、NO -2 及N2O3,它們均能產(chǎn)生硝化、亞硝基化和DNA 脫氨基作用,損傷DNA,發(fā)揮細(xì)胞毒作用;同時過量NO 還可引起心肌細(xì)胞凋亡、壞死和心功能紊亂。
研究顯示利克飛龍能夠抑制血清中總NOS 的活性,對缺血心肌細(xì)胞起到保護(hù)作用,減輕心肌缺血/再灌注損傷。利克飛龍引起NOS減少的可能機(jī)制是抑制細(xì)胞內(nèi)炎癥反應(yīng),減少了各類炎癥因子的產(chǎn)生。綜上所述,利克飛龍作為COX/LOX雙靶點(diǎn)抑制劑,可以通過減少心肌缺血/再灌注時血清中NOS的含量,進(jìn)而減少NO的含量,降低心肌細(xì)胞的損傷,以上結(jié)果提示該藥物可能作為一個潛在治療心臟疾病的藥物。
1.色譜條件
色譜柱:Kromasil C1(8 250 mm×4.6 mm,5 μm);流動相:乙腈-0.05%磷酸水溶液(60 ∶40,V/V),流速:1.0 ml/min;檢測波長:222 nm;柱溫:25 ℃;進(jìn)樣量:10 μl。
2.有關(guān)物質(zhì)檢查溶液的配制
1)供試品溶液:避光操作,精密稱取樣品細(xì)粉適量(相當(dāng)于利克飛龍原料藥20 mg),置于25 ml 量瓶中,加2 ml 乙酸乙酯超聲(50 W,40 kHz)處理5 min,取出放冷,加流動相稀釋至刻度,搖勻,過濾,即得。
2)自身對照溶液:避光操作,精密量取供試品溶液1 ml,置于100 ml量瓶中,加流動相稀釋至刻度,搖勻,過濾,即得。
3)空白輔料溶液:取空白輔料80 mg,置于25 ml 量瓶中,加2 ml 乙酸乙酯超聲處理5 min,取出放冷,加流動相稀釋至刻度,搖勻,過濾,即得。
3. 系統(tǒng)適用性試驗
因本品對光不穩(wěn)定,因此選擇光降解產(chǎn)物進(jìn)行系統(tǒng)適用性試驗。精密稱取樣品細(xì)粉(批號:20120501,相當(dāng)于利克飛龍原料藥20 mg)及空白輔料適量,分別置于25 ml 量瓶中,加2 ml 乙酸乙酯超聲處理5 min,取出放冷,加流動相稀釋至刻度,搖勻,同置于強(qiáng)度4 500 lx 光照箱內(nèi)照射0.5 h 后,搖勻過濾。精密量取10 μl,注入液相色譜儀,結(jié)果顯示,主峰與相鄰雜質(zhì)峰分離度分別為3.6、5.7,分離度良好,理論板數(shù)以利克飛龍峰計為6 000,空白輔料未見干擾。
4.專屬性試驗
為考察利克飛龍可能的降解產(chǎn)物及色譜條件的選擇是否合理,采用酸、堿、氧化、高溫和光照對其進(jìn)行破壞處理。取利克飛龍細(xì)粉6 份(批號:20120501,每份相當(dāng)于原料藥20 mg),分別置于25 ml 量瓶中,加乙酸乙酯2 ml 超聲5 min,取出放冷,分別進(jìn)行以下處理。
5.線性關(guān)系考察
避光操作,取利克飛龍對照品適量溶解并稀釋至下列質(zhì)量濃度:8.1、16.2、40.5、81、162 μg/ml,分別精密量取10 μl,照上述色譜條件,注入液相色譜儀,以峰面積(y)為縱坐標(biāo)、質(zhì)量濃度(x)為橫坐標(biāo),進(jìn)行線性回歸,回歸方程為:y=9 456x-3 758(r=0.999 9),表明利克飛龍檢測質(zhì)量濃度線性范圍為8.1~162 μg/ml。
6.精密度試驗
精密量取溶液(81 μg/ml)10 μl 連續(xù)進(jìn)樣6 次,結(jié)果RSD為0.21%(n=6),表明本方法精密度良好。
7.檢測限和定量限試驗
精密稱取利克飛龍對照品溶液逐級稀釋后進(jìn)樣,當(dāng)信噪比為3 ∶1 時,測得檢測限為0.25 ng;當(dāng)信噪比為10 ∶1 時,測得定量限為0.89 ng。
8.穩(wěn)定性試驗
精密量取本品制備的供試品溶液10 μl,分別在0、1、2、3、4 h 內(nèi)注入液相色譜儀,記錄利克飛龍峰面積及最大雜質(zhì)的變化情況。計算得主峰峰面積RSD 為1.6%(n=5),最大雜質(zhì)的含量逐漸增加,0~3 h 的最大雜質(zhì)分別為0.06%、0.07%、0.08%、0.09%,于第4 h 時出現(xiàn)了大于0.1%的雜質(zhì),表明供試品溶液在3 h 內(nèi)穩(wěn)定。
9.有關(guān)物質(zhì)檢查
采用主成分自身對照法計算總雜質(zhì)量。分別精密量取供試品溶液以自身對照溶液各10 μl,注入液相色譜儀,記錄色譜圖至主峰保留時間的3 倍。供試品溶液中最大單個雜質(zhì)峰面積不得大于對照溶液的主峰面積的0.1%;雜質(zhì)峰面積之和(除溶劑峰外)不得大于對照溶液主峰面積1.0%。
[1]利克飛龍對大鼠心肌缺血/再灌注損傷的干預(yù)作用研究
[2]利克飛龍的抗炎作用研究
[3] CN201611151330.6利克飛龍聯(lián)合氟康唑的抗真菌產(chǎn)品及其應(yīng)用
[4] RP-HPLC法檢查利克飛龍片中的有關(guān)物質(zhì)