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碳酸氫鈉片是腎內(nèi)科常用的藥物,當(dāng)腎病患者初次看到醫(yī)生開這個(gè)藥時(shí),有時(shí)會(huì)很奇怪:它不是治胃病的嗎?
其實(shí)碳酸氫鈉的適應(yīng)癥很廣泛,不止能護(hù)腎,還能護(hù)胃,而且還能治療痛風(fēng)。
當(dāng)腎臟受損后,腎臟吸收碳酸氫根的能力受損,體內(nèi)碳酸氫根濃度降低,就會(huì)發(fā)生酸中毒。酸中毒會(huì)刺激腎臟細(xì)胞進(jìn)一步受損,加重腎衰竭。
碳酸氫鈉可提高人體碳酸氫根濃度,緩解酸中毒。
已有明確的證據(jù)顯示,腎衰竭患者服用碳酸氫鈉,可以顯著延緩腎病進(jìn)展。
有部分研究認(rèn)為,腎功能正常的炎癥期患者服用碳酸氫鈉也能降低腎病進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
這個(gè)大家很熟悉了,碳酸氫鈉是強(qiáng)堿弱酸鹽,呈堿性,可以中和胃酸,緩解胃酸過(guò)多引起的胃痛、胃灼熱感(燒心)、反酸。
碳酸氫鈉治療痛風(fēng),并不是像很多人想的那樣降低血尿酸,尿酸不是氫離子,不能堿發(fā)生酸堿中和反應(yīng)。如果吃碳酸氫鈉后發(fā)現(xiàn)血尿酸沒降,可不能指責(zé)碳酸氫鈉沒用。
碳酸氫鈉的作用是堿化尿液,讓尿酸鹽很難結(jié)晶,防止尿酸結(jié)晶損害腎臟,從腎臟角度來(lái)說(shuō)這也是可以算是治腎病了。
如果尿酸過(guò)高,在服用碳酸氫鈉的同時(shí),可能還需要服用降尿酸的藥物。