无码无套少妇毛多69xxx,三年高清片大全,四川少妇被弄到高潮,少妇午夜啪爽嗷嗷叫视频,日韩亚洲国产中文字幕欧美

當(dāng)前位置: 首頁 > CAS號數(shù)據(jù)庫 > 154598-52-4 > 154598-52-4 / 讓人又愛又恨的依非韋倫

手機(jī)掃碼訪問本站

微信咨詢

154598-52-4 / 讓人又愛又恨的依非韋倫

讓人又愛又恨的依非韋倫

依非偉倫的優(yōu)點:

具有半衰期長,吸收好、無食物禁忌,只需一天給藥一次,對人體各生理屏障的穿透效果較好等特點,療效確切,價格低,上市時間長,積累了大量的臨床資料。

依非偉倫的缺點:

失眠、多夢、眩暈等神經(jīng)精神癥狀,長期服用EFV的感染者,發(fā)生抑郁的個精神情況的明顯增高,以及上藥早期容易發(fā)生皮疹、肝功能損害等不良反應(yīng)。

如果能揚長避短,依非偉倫依然是十分優(yōu)秀的抗病毒藥物。而且EFV價格一降再降,對于資源有限的發(fā)展中國家而言,輕易放棄這樣一種藥物選擇,對患者和衛(wèi)生系統(tǒng)而言都會帶去不小負(fù)擔(dān)。

如何在抗病毒方案中保留EFV,同時盡量減少其不良反應(yīng)發(fā)生率,最簡單的方法就是減量服用。

到底依非偉倫是否可以減量

答案是肯定的,能!

一、早在2013年,于馬來西亞舉辦的第7屆國際艾滋病學(xué)會會議(7th IAS Conference on HIV Pathogenesis, Treatment and Prevention)上,關(guān)于依非韋倫(Efavirenz,EFV)減量的討論就激起了學(xué)界的廣泛興趣:ENCORE1 研究的48周初步結(jié)論表明,EFV 400mg對病毒抑制的效果不亞于600mg的傳統(tǒng)劑量,同時,由于減少了藥物劑量,患者不良反應(yīng)也相應(yīng)減少。2015年4月,ENCORE1 的96周研究結(jié)果發(fā)表,再次證實了EFV 400mg療效和600mg標(biāo)準(zhǔn)劑量相當(dāng),并正式建議EFV400mg作為聯(lián)合抗病毒治療方案中的常規(guī)劑量。2018年2月,美國FDA正式批準(zhǔn)了首個含EFV 400mg的三藥合劑,該合劑由美國仿制藥生產(chǎn)商邁蘭(Mylan)生產(chǎn),商品名SYMFI LO,合劑中的另外兩藥成分為替諾福韋+拉米夫定。

二、2018年底頒布的新版艾滋病診療指南中,推薦體重<60kg的國內(nèi)感染者服用400mg劑量依非韋倫。

三、ENCORE1 研究團(tuán)隊決定對依非韋倫減量的可行性進(jìn)行詳細(xì)論證。研究團(tuán)隊組織了一個隨機(jī)雙盲的大樣本對照實驗,13個國家的38個臨床中心參與到該項研究中。研究共納入636名既往未接受過抗病毒治療的HIV感染者,按照1:1的比例隨機(jī)分配到400mg 或 600mg依非韋倫+替諾福韋/恩曲他病的治療組中。ENCORE1 的96周的最終研究結(jié)果于2015年4月發(fā)表,結(jié)果顯示,400mgEFV治療組中,有90%達(dá)到病毒載量低于檢測水平(<200 copies/ml),而600mgEFV治療組中,病毒載量低于檢測水平(<200 copies/ml)的比例為90.6%,二者差別沒有統(tǒng)計學(xué)意義。而400mgEFV治療組中,患者出現(xiàn)依非韋倫相關(guān)不良反應(yīng)的比例為38%,明顯低于600mgEFV治療組的48%。至此,400mg劑量依非韋倫的有效性和安全性終于得到了確認(rèn)。

讓人又愛又恨的依非韋倫

依非韋倫如何減量

依非偉倫400mg讓我們等的時間太長了,目前看依然全國普及還需時間。盡管利匹韋林現(xiàn)在已經(jīng)在部分城市進(jìn)入醫(yī)保,(利匹韋林各地報銷政策 1. 長春:80%-90%2. 北京:70%-90%3. 天津:90%4. 杭州:90%5. 上海:70%-90%6. 廣州:70%-90%7. 深圳:90%),也有副作用小的自費藥比如DTG和艾生特上市,但這些遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足中國絕大多數(shù)經(jīng)濟(jì)條件一般的普通感染者的需要。

現(xiàn)在國內(nèi)有超過30萬的HIV感染在使用依非偉倫,依非偉倫治療效果明確,但失眠、頭暈、耳鳴,腸道灼熱這些副作用確實是讓人難以忍受。

不能通過醫(yī)保購買利匹韋林,沒錢自費的患者,面對依非的副作用,必須忍受嗎?忍無可忍,不必再忍。

克服依非副作用小貼士

1、換藥

①CD4小于200的,肝功正??梢該Q奈韋拉平。

②其他情況可以和醫(yī)生溝通換二線免費藥克力芝。

③依非換DTG或者放棄組合藥,換單片藥。(捷扶康、必妥維或綏美凱)

④依非換成利匹韋林

2、不能換藥的,減量。

①部分地區(qū)有200mg的免費的依非偉倫,可以每次吃2片。

②自費購買200mg依非,全年費用1680元。

如果你有自費換小依非的意向,可以識別下面二維碼參與預(yù)定。