38304-91-5 / 米諾地爾使用最強攻略

米諾地爾是一種鉀離子通道的開放劑，能夠松弛血管平滑肌，擴張小動脈，使外周阻力下降，血壓下降，還可以促進靜脈回流。

上世紀五十年代，消化性潰瘍還是當時的難題，Upjohn（普強）公司（現(xiàn)已并入輝瑞）想開發(fā)一款治療潰瘍的藥物，叫做米諾地爾，但是使用后卻意外發(fā)現(xiàn)，治療潰瘍效果不理想，但是治療高血壓效果不錯，于是用于治療高血壓。但是，在使用以后出現(xiàn)較強的副作用，那就是患者的體毛（包括頭發(fā)）變多、變密、變粗，于是用于治療脫發(fā)。

藥廠經(jīng)過研發(fā)后，開發(fā)了治療脂溢性脫發(fā)的米諾地爾，其中：2%濃度的為1988年被美國食品藥品安全委員會批準上市，5%濃度的于1998年被美國食品藥品安全委員會批準上市。米諾地爾也可以按照濃度分類，分別針對不同人群：2%（含丙二醇）或者3%（不含丙二醇）的米諾地爾為女士專用，5%的米諾地爾男女通用，15%的米諾地爾則為男士使用。國內(nèi)主要品牌有斯必申、蔓迪，國外有落建等。

簡單介紹就到這里，相信大家對米諾地爾也有了一定的了解，下面開啟問答環(huán)節(jié)！

1. 米諾地爾的效果如何？

米諾地爾對頭頂區(qū)域有效果，對前額和顳部脫發(fā)的治療效果很差。你沒有看錯，事實如此哈。

對前額脫發(fā)無效原因：雄性脫發(fā)的最大難題，在于前額發(fā)線的頭發(fā)逐漸變細或變少，導致發(fā)量逐漸稀疏，或是發(fā)線逐漸往后移，在前額兩旁發(fā)際線或是鬢角上方的區(qū)域后退最明顯，遂呈現(xiàn)M型的掉發(fā)區(qū)域。之所以如此，是因為前額區(qū)域的毛囊，有較高的5a還原酶活性，導致毛囊受到DHT的影響程度更為明顯，過高的DHT讓毛囊以較快的速度萎縮，進而導致各種產(chǎn)品在治療前額掉發(fā)上，總是效果不夠理想。

其實現(xiàn)在用來治療掉發(fā)的口服與外用藥品來看，都已在標示及說明中，提及改善前額掉發(fā)的不確定性；也不可能期待其他非藥性對前額會有多大的效果。在落健米諾地爾的包裝與說明中，明確告知落健是針對頭頂?shù)舭l(fā)為主，未提及對前額掉發(fā)的效果。

即便是頭頂區(qū)域，米諾地爾的有效率只是39%，至少提交給美國FDA的是這個數(shù)據(jù)。

無效的這部分患者頭皮的毛囊內(nèi)不含有“硫酸轉(zhuǎn)移酶”，而米諾地爾在“硫酸轉(zhuǎn)移酶”的作用下所轉(zhuǎn)化成為的“米諾地爾硫酸鹽”才擁有刺激毛發(fā)生長的作用。

當然，大家不要因為看到這個數(shù)據(jù)就覺得米諾地爾沒有用，相反從外用的角度來看，目前米諾地爾依舊是最有效的藥物。如果是匹配相關(guān)的口服劑（處方藥）或匹配植發(fā)，那么米諾地爾效果也是非常顯著的。（講了一些大實話，瑟瑟發(fā)抖中。）

2. 哪些人不能用米諾地爾？

米諾不會對全身性的血壓有影響，不過血壓過低，有心臟病的患者還是不要外用。此外，孕期、哺乳期媽媽也不能使用。

3. 米諾地爾多久有效果？

頭發(fā)的生長比較緩慢，需要一個過程，包括生長期、退行期和休止期。頭發(fā)在生長幾年后，會進入退行期，逐漸脫落，再經(jīng)3-4個月的休止期，就會長出新的頭發(fā)。使用米諾地爾的第一個月由于原有的頭發(fā)紛紛進入退行期而脫落，但此時新發(fā)尚在休止期未長出顯得癥狀似乎更加嚴重。但堅持使用3-4個月就會有比較好的效果，所以對于脫發(fā)的治療要有一定的耐心。米諾地爾使用后不是促進原有的頭發(fā)變粗、變長，而是使舊發(fā)結(jié)束生長周期后長出新發(fā)。

4. 米諾地爾有哪些副作用？

任何藥物都有一定的副作用，米諾地爾溶液用于治療雄激素脫發(fā)過程中可能出現(xiàn)的副作用包括：1.多毛癥，以面部、頸部、上肢和腿部明顯；2.心動過速；3.過敏癥狀，包括局部皮膚發(fā)紅，瘙癢等。

一般來說，頭皮瘙癢、接觸性皮炎、頭皮發(fā)紅、紅斑其實說得都是一件事，就是丙二醇過敏，這種過敏一般在初期會有點明顯，但是大部分人最終會適應；頭暈、頭痛的原因，主要血液循環(huán)上產(chǎn)生的變化，米諾地爾是局部血管擴張劑，會導致血流加強，出現(xiàn)類似輕微頭暈的問題；脫發(fā)增多，也就是我們經(jīng)常說的脫落期，用藥之后頭發(fā)生長周期會發(fā)生一些變化，產(chǎn)生暫時性的頭發(fā)脫落增多，屬于正?，F(xiàn)象；多毛癥一般是藥物使用不當，頭發(fā)分叉斷裂和米諾地爾藥物沒有直接關(guān)系。

如果出現(xiàn)嚴重副作用怎么辦？

偶而攝入米諾地爾溶液可產(chǎn)生與米諾地爾的舒血管作用相關(guān)的全身反應。藥物過量的癥狀和體征極象伴隨液體潴留、低血壓和心動過速等癥狀的心血管反應。液體潴留可通過合適的利尿藥治療。心動過速可通過服用腎上腺素阻滯劑來控制。低血壓的癥狀可通過靜注生理鹽水來治療。擬交感神經(jīng)藥如去甲腎上腺素、腎上腺素應避免使用，因為它們會過度刺激心臟活性。所以，米諾地爾一定要在醫(yī)生的指導下使用。

5. 米諾地爾是激素嗎？

激素類藥物就是以人體或動物激素（包括與激素結(jié)構(gòu)、作用原理相同的有機物）為有效成分的藥物。激素類藥物可以分為糖皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、去甲腎上腺激素、孕激素、雌激素、雄激素等。

米諾地爾1986年首次作為治療脫發(fā)的藥物在加拿大上市，并于1987年通過美國FDA（美國食品藥品安全委員會）批準在美國上市，在1996年被批準為OTC藥物。在上市前，F(xiàn)DA要求藥廠做了大量的臨床試驗，如果含有激素FDA是不會批準上市的。在我國，也是如此。

6. 外用米諾地爾一段時間后，長了的小絨毛又掉了，正常嗎？

外用的時間還在一個療程以內(nèi)，不健康的頭發(fā)在掉落，新生的健康頭發(fā)在生長，但還需要幾次循環(huán)才能長出粗、黑的頭發(fā)，治療脫發(fā)需要一定的過程，這期間需要比較大的耐心和毅力，既然已經(jīng)長出了小頭發(fā)，說明毛囊已經(jīng)開始恢復。

7. 外用米諾地爾的同時可以吃別的藥物嗎？

正確答案：同時服用外周舒血管藥的病人中仍可能存在體位性低血壓，如與其他藥物同時外用可能會發(fā)生藥物相互作用，還是得在醫(yī)師指導下服用。

8. 外用米諾地爾生發(fā)水時，能染發(fā)、燙發(fā)嗎？

這些做法能否改變米諾地爾的藥效，我們沒有這方面的資料。不過，為避免頭發(fā)可能的刺激，盡量避免染發(fā)、燙發(fā)。

9. 外用米諾地爾生發(fā)水后，可以洗頭、游泳或淋雨嗎？

不可以。為了使該藥療效達到最佳，應使該藥在頭皮維持至少四小時。四小時后，可以洗頭、游泳或淋雨。

10. 米諾地爾用后會不會有味而影響工作和社交？

米諾地爾溶液的溶液成為在部份是乙醇，用后迅速揮發(fā)而藥物有效成份則進入頭皮，不會有異味，不過在國外的應用中高濃度的米諾地爾溶液有時在頭皮上留下藥物的結(jié)晶。

11. 米諾地爾是醫(yī)保藥嗎？

米諾地爾酊（擦劑）用于男性雄激素源性脫發(fā)、女性雄激素源性脫發(fā)、斑禿，在國家及各省市醫(yī)保目錄2010版中沒有記錄顯示，也就是說米諾地爾酊不是醫(yī)保藥品，不能用醫(yī)保卡購買。（是不是有點失望。。）

12. 米諾地爾哪里可以買到？

米諾地爾是液體，普通藥店并不具備儲存的能力，為避免買到過期或即將到期、虛假產(chǎn)品，建議到新藥特藥藥店、公立醫(yī)院、毛發(fā)專科醫(yī)院、京東天貓全國連鎖大型藥店購買使用。

13. 米諾地爾能否使白發(fā)變黑？

答案是不能，米諾地爾酊是通過擴張局部頭皮下的毛細血管來改善毛囊的血液和營養(yǎng)的供應，最終促進毛發(fā)的生長，和白發(fā)變黑關(guān)系不大。