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DAPA-CKD試驗的結(jié)果表明,達格列凈對已接受最大耐受劑量的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑/血管緊張素受體阻滯劑的 CKD 患者(無論是否患有 DM)腎功能有益。同時觀察到對非心血管疾病和全因死亡率的有益影響。在基線時有或沒有已知心血管疾病或心衰的患者中達格列凈療效均持續(xù)存在。
盡管鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑是 2 型糖尿病治療藥物,但 DAPA-CKD試驗和類似研究的結(jié)果表明,在 CKD 管理中具有明顯的獲益。DAPA-CKD試驗納入CKD人群,并最終顯示了達格列凈在該患者人群的獲益,無論 是否合并糖尿病。CREDENCE試驗證實卡格列凈在 2 型糖尿病的 CKD 患者中顯示出類似的獲益;鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑藥物可能會改變我們的臨床實踐,并在未來的 CKD 管理中發(fā)揮重要作用。DAPA-CKD試驗將鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運蛋白 2 (SGLT2) 抑制劑的治療獲益擴展到?jīng)]有糖尿病且 GFR 較低的患者。相關(guān)研究也證實:使用這些藥物治療射血分數(shù)降低的心力衰竭患者可以減少或改善心力衰竭的預(yù)后,與糖尿病狀態(tài)無關(guān)。