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鹽酸帕羅西汀為精神興奮藥,可用于各種類型的抑郁癥、強迫性神經(jīng)癥、亦可治療強迫癥、驚恐障礙、社交焦慮障礙。
治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。
常見的抑郁癥狀:
乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。
治療強迫性神經(jīng)癥,常見的強迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想,沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。
治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻剌感和瀕死感。
治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。常見的社交焦慮的癥狀:心悸、出汗、氣短等。通常表現(xiàn)為繼發(fā)于顯著或持續(xù)的對一個或多個社交情景或表演場合的畏懼,從而導(dǎo)致回避。
治療療效滿意后,繼續(xù)服用本品可防止抑郁癥,驚恐障礙和強迫癥的復(fù)發(fā)。
口服,建議每日早餐時頓服,藥片完整吞服勿咀嚼。
成人
★抑郁癥:
一般劑量為每日20mg。服用2~3周后根據(jù)病人的反應(yīng),某些病人需要加量,每周以10mg量遞增,根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大量可達50mg,應(yīng)遵醫(yī)囑。
★強迫性神經(jīng)癥:
一般劑量為每日40mg.初始劑量為每日20mg,每周以10mg量遞增。根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大劑量可達60mg。
★驚恐障礙:
一般劑量為每日40mg,初始劑量為每日10mg,根據(jù)病人的反應(yīng).每周以10mg量遞增,每日最大劑量可達50mg。一般認為驚恐障礙治療早期其癥狀有可能加重,故初始劑量為10mg。
★社交恐怖癥/社交焦慮癥:
一般劑量為每日20mg,若對20mg無反應(yīng)的患者可根據(jù)病人臨床反應(yīng),每周以10mg量遞增,根據(jù)國外經(jīng)驗每日最大劑量可達50mg。劑量改變應(yīng)至少有一周的間歇期。
◆本品與所有的抗抑郁藥一樣,治療期間應(yīng)根據(jù)病情調(diào)整劑量。病人應(yīng)治療足夠長時間以鞏固療效,抑郁癥痊愈后應(yīng)維持治療至少幾個月,強迫性神經(jīng)癥和驚恐障礙所需維持治療的時間更長。停藥方法與其它精神科藥物相似,需逐漸減量,不宜驟停。
常見:膽固醇水平升高,食欲減退,體重增加。
常見:嗜睡、失眠和興奮、異常的夢境 (包括夢魘) 。
常見:眩暈、震顫、頭痛、情緒不穩(wěn)定
常見:視力模糊
常見:高血壓,心動過速
已知對本品及其賦形劑過敏者禁用。
臨床經(jīng)驗證明,服用本品后,對認知或精神運動功能沒有影響,然而與所有精神活性藥物一樣,服藥的病人在駕車或操縱機器時,應(yīng)小心謹(jǐn)慎。
臨床研究表明,帕羅西汀的吸收和藥代動力學(xué)不受下列因素影響或者只有不明顯的影響 (即,這種影響很小不需要改變給藥方案) :
食物
制酸劑
地高辛
普萘洛爾
華法林:初步資科顯示,帕羅西汀和華法林之間有藥效學(xué)相互作用 (在凝血酶原時間不變的情況下出血增加) 。由于臨床經(jīng)驗少,本品與華法林合用應(yīng)謹(jǐn)慎。
酒精:帕羅西汀不增加酒精引起精神和運動機能損害,但是不推薦本品與酒精合用。
抗驚厥藥:卡馬西平,苯妥英,丙戊酸鈉。合用這些藥物對癲癇病人中的藥代動力學(xué)/藥效學(xué)特征似乎沒有什么影響。
遮光,密閉在干燥處保存。
來源:藥守護