80621-81-4/利福昔明的醫(yī)療用途

利福昔明，商品名Xifaxan，是一種抗生素，用于治療旅行者腹瀉，腸躁癥和肝性腦病。

醫(yī)療用途

腸躁癥

利福昔明在美國核準(zhǔn)用于治療腸躁癥。 它具有抗發(fā)炎和抗菌效果，且難被腸道吸收入身體循環(huán)，因而能在腸道發(fā)揮局部作用，有效緩解非便秘型腸躁癥（IBS）的慢性功能癥狀。即使反復(fù)使用似乎仍能保持效果。利福昔明特別適用于懷疑腸躁癥與小腸細(xì)菌過度生長有關(guān)的病人。

困難梭菌感染

利福昔明可能可以與萬古霉素并用以治療復(fù)發(fā)性困難梭菌感染。不過這些研究的證據(jù)等級不高。

肝性腦病

雖然缺乏良好證據(jù)，但利福昔明似乎與其他現(xiàn)有的肝性腦病治療方法（如乳果糖）一樣有效，耐受性更好，并且可能更快發(fā)生效果。 它可減少腸道中產(chǎn)生氨的細(xì)菌，而能減輕肝性腦病的癥狀，降低了死亡率。 利福昔明的缺點是比較昂貴，且目前對于肝性腦病患者，缺乏未并用乳果糖治療的臨床試驗。

特別注意

對于Child-Pugh評分為C級嚴(yán)重程度的肝硬化患者，必須謹(jǐn)慎使用。

副作用

由于本藥由腸胃道吸收程度不高，全身性副作用不多，副作用一般而言輕微并不常見。除非存在諸如免疫抑制和住院等危險因素，否則艱難梭菌感染通常不是由利福昔明療法引起的。 利福昔明對艱難梭菌具有活性。